在，帕金森病是*常見的神經(jīng)退行性**，大約100萬人患有此病。但是診斷起來卻很困難，目前臨床上尚無帕金森病標(biāo)準(zhǔn)診斷措施。僅僅當(dāng)患者出現(xiàn)震顫和強直癥狀時，才認(rèn)為是患有帕金森病，而此時許多腦細(xì)胞已遭到破壞。

哈佛醫(yī)學(xué)院研究人員發(fā)現(xiàn)帕金森患者皮膚下可檢測到α-突觸核蛋白水平升高。研究人員稱，該蛋白可能作為帕金森病的生物標(biāo)記物，可在帕金森癥狀出現(xiàn)前檢測該蛋白，因為目前的手段很難診斷**何時發(fā)生。

研究背景

哈佛醫(yī)學(xué)院教授Roy Freeman博士表示，即使富有經(jīng)驗的家診斷帕金森病時也常犯錯誤：“在**早期階段，一種可靠的生物標(biāo)記物非常有助于提高醫(yī)生診斷帕金森病的準(zhǔn)確性，從而能夠在**加重之前進(jìn)行干預(yù)**”。

α-突觸核蛋白普遍存在于神經(jīng)系統(tǒng)，盡管人們?nèi)匀徊惶宄洌茖W(xué)家發(fā)現(xiàn)其是腦細(xì)胞中異常蛋白堆積或路易小體的主要成分，構(gòu)成帕金森病患者腦細(xì)胞內(nèi)部。越來越多的研究據(jù)顯示，這種蛋白在帕金森病進(jìn)展過程中具有重要。Freeman教授稱α-突觸核蛋白沉積開始于帕金森病早期階段和臨床癥狀出現(xiàn)之前。

研究人員預(yù)測仔細(xì)檢查自主神經(jīng)系統(tǒng)，特別是α-突觸核蛋白，他們或許能夠發(fā)現(xiàn)帕金森病的早期跡象。目前已有一種觀點認(rèn)為，帕金森病患者出現(xiàn)與運動系統(tǒng)相關(guān)的臨床癥狀之前，就已經(jīng)發(fā)生與自主神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)的癥狀如腸功能紊亂，體溫和血壓調(diào)節(jié)發(fā)生病理變化。

Freeman教授繼續(xù)說，皮膚下的自主神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生改變，如過度出汗或少汗，皮膚顏色或皮膚溫度變化。幾乎2/3帕金森?。≒D）患者均出現(xiàn)上述癥狀。

Freeman補充道，皮膚可以為進(jìn)入神經(jīng)系統(tǒng)提供方便的窗口，并且根據(jù)臨床觀察，我們可以做一項試驗，皮膚活檢驗來確定PD生物標(biāo)記物。

研究概述

為了驗這一觀點，研究人員納入年齡和性別相匹配的20名帕金森患者和14名對照進(jìn)行研究。受試者接受自主神經(jīng)系統(tǒng)檢查和測試。為測定α-突觸核蛋白濃度水平和神經(jīng)纖維密度，需對受試者腿部進(jìn)行皮膚活檢驗。

結(jié)果實研究人員預(yù)測是正確的：帕金森病人汗腺和豎毛?。ú课蝗菀壮霈F(xiàn)雞皮疙瘩）分布的皮膚神經(jīng)內(nèi)具有較高濃度水平的α-突觸核蛋白。

研究還發(fā)現(xiàn)，皮膚自主神經(jīng)系統(tǒng)α-突觸核蛋白濃度水平越高，帕金森癥狀越嚴(yán)重，自主神經(jīng)系統(tǒng)功能也越差。

Freeman表示，存在一種有效但仍未滿足需要的帕金森病生物標(biāo)記物，皮膚內(nèi)α-突觸核蛋白堆積已經(jīng)成為一種較為有效的并且、方便獲取并且可重復(fù)使用的生物標(biāo)記物。

研究人員將進(jìn)一步研究具有帕金森病風(fēng)險的人群皮膚神經(jīng)內(nèi)是否出現(xiàn)α-突觸核蛋白沉積，并且能否α-突觸核蛋白檢測試驗區(qū)分帕金森病與其他神經(jīng)推行性**的區(qū)別。